Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?

Для упрощения системы оформления больничных листов Министерство здравоохранения и социального развития разработало кодовую систему обозначения причин нетрудоспособности.

При тяжелых болезнях и травмах случаются ситуации, когда установленных бюллетенем трех приемов врача бывает недостаточно и работник продолжает болеть. Для таких случаев предусмотрена система продления больничного и ее кодовое обозначение.

Какими кодировками делают отметки в листке нетрудоспособности в графе Иное и что каждая из них значит, а также как оплачивается такой БЛ рассмотрим далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Содержание
  1. Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?
  2. Как оплачивается?
  3. Разрешается ли продлевать бюллетень нетрудоспособности в другом населенном пункте?
  4. Что не считается основанием для продления БЛ через постановку этой кодировки?
  5. В каких случаях не оплачивается?
  6. Могут ли уменьшить размер социального пособия?
  7. Классификация кодов больничных листов и их расшифровка
  8. Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя (коды 01, 02, 04)
  9. Код 11 в больничном: обязанности работодателя
  10. Что означают коды нарушения режима (23, 24)
  11. Строка «Иное» (на примере кода 31)
  12. Что означает код 09 в больничном листе: правовые последствия для работодателя
  13. Применение нового больничного (по приказу Минздравсоцразвития России № 347н): нюансы
  14. Расшифровка диагнозов заболеваний по коду
  15. Что это такое?
  16. Современная классификация
  17. Что означает код причины нетрудоспособности 01 в больничном листе – расшифровка
  18. Что означает код причины нетрудоспособности 02 в больничном листе – расшифровка
  19. Если документ содержит код 04
  20. Что означает код причины нетрудоспособности 11 – расшифровка
  21. Нарушения режима
  22. Что в больничном листе означает код «иное 31»?
  23. Другие коды
  24. Названия кодов
  25. Графа «Иное»
  26. Смотрите видео: МОЖНО ЛИ ВСТАТЬ НА БИРЖУ ТРУДА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ — Адвокатское бюро Ольги Котик

Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?

Сам код лишь является основанием для:

  • заполнения нового больничного листа,
  • продолжения лечения в другом медицинском учреждении.

То есть, наряду с ним в бюллетене должны быть проставлены:

  • код основной причины нетрудоспособности или ухода за нетрудоспособным членом семьи (01-15),
  • код нарушения режима, если нетрудоспособный работник их допустил (23-28),
  • при наличии, код дополнительных данных (017-021),
  • даты освобождения от трудовых обязанностей с подписью врача,
  • номер нового листа нетрудоспособности, подтверждающего продолжение больничного.

Наличие данного кода закрывает только бланк, но не сам больничный. То есть, лечение работника должно быть продолжено.

Как оплачивается?

Независимо от того, продолжает работник оставаться на больничном или приступил к исполнению своих обязанностей, работодатель обязуется выплатить больничную компенсацию, подав соответствующие сведения в ФСС.

Сотрудник имеет право предъявить как один такой лист, продолжая находиться на лечении по второму бюллетеню, так и одновременно все больничные листы. В последнем случае расчет будет производиться по сумме дней, пропущенных по причине болезни.

Для установления суммы компенсации учитываются следующие данные:

  • страховой стаж,
  • заработок нетрудоспособного работника за двухгодичный период,
  • средний дневной заработок,
  • для стажа менее полугода – действующий минимальный размер оплаты труда,
  • суммарное количество дней по листу (листам) нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни.

Разрешается ли продлевать бюллетень нетрудоспособности в другом населенном пункте?

В соответствии с Порядком выдачи листа нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития № 624н, выдача больничного листа в другой медицинской организации, в том числе и в другом городе, возможна.

Однако стоит учитывать, что поездка в другой город может являться одной из причин, нарушающих режим (код 23). За такую отметку может последовать снижение компенсационной выплаты.

Что не считается основанием для продления БЛ через постановку этой кодировки?

В том случае, когда больной жалуется на плохое самочувствие, но оно не подтверждается осмотром врача, больничный продлеваться не будет. Соответственно, и код 31 не должен быть указан, однако некоторые врачи его по ошибке вписывают в больничный лист.

Необходимо обратиться в поликлинику, в которой проходилось лечение, для исправления этой ошибки и установления даты окончания больничного.

В каких случаях не оплачивается?

Ситуаций с невыплатами может быть несколько:

  • больничный продлен без проведения медицинского осмотра, подтверждающего продолжение болезни,
  • он выписан задним числом,
  • бюллетень выдан медицинским учреждением, осуществляющим деятельность без соответствующей лицензии.

Могут ли уменьшить размер социального пособия?

В данной ситуации в больничном листе появляется соответствующая код-отметка:

  • 23 – нарушение стационарного режима, выезд в другой населенный пункт вопреки запрету лечащего врача,
  • 24 – пропуск приема у врача или опоздание на него,
  • 25 – в графе Иное обозначает, что сотрудник приступил к работе до выписки больного,
  • 26 – отказ от прохождения медсоцэкспертизы,
  • 27 – неявка или опоздание в учреждение, в котором проводится комиссия,
  • 28 – иные нарушения, которые не были предусмотрены Приказом.

Код «31» влечет за собой продление больничного и установление нового больничного листа. Социальное пособие по нетрудоспособности рассчитывается при помощи общей суммы пропуска по причине нетрудосопосбности, указанного в обоих бюллетенях. В тех случаях, когда заболевший работник нарушает установленный врачом режим, также ставится кодовая отметка. Она влечет за собой снижение компенсационной выплаты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Классификация кодов больничных листов и их расшифровка

В структуре больничного листа (листка нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н) предусмотрено использование таких типов кодов, как:

1. Коды причины нетрудоспособности.

Всего кодов причины нетрудоспособности в больничном листе (расшифровка их также приводится в приказе № 347н) предусмотрено 15.

Данные коды 2-значные, проставляются в ячейке «Код» прямо напротив строки «Причина нетрудоспособности».

В случае если изначальный код нетрудоспособности в больничном листе требуется поменять, новый необходимо проставить в ячейке «Код изм.», которая располагается рядом.

2. Дополнительные коды.

Они фиксируются рядом с кодом нетрудоспособности в определенных случаях. А именно если:

  • человек проходит лечение в санатории (в этом случае в больничном листе ставится дополнительный код 017),
  • работник проходит лечение в санатории по причине инцидента на производстве (код 018),
  • человек лечится в клинике, относящейся к научно-исследовательской организации (код 019),
  • работнику предоставляется дополнительный декретный отпуск (код 020),
  • работник заболел по причине опьянения или действий, которые с ним связаны (код 021).

3. Коды, отражающие родственную связь.

Они указываются над строкой «Родственная связь», если больничный лист оформляется на работника, который не выходит на работу по причине ухода за больным членом семьи. При этом код должен коррелировать с тем, который отражает причину нетрудоспособности. Если это код 38, показывающий, что работник — мать и ухаживает за ребенком, то в строке «Причина нетрудоспособности» ставится код 09.

4. Код, отражающий нарушение работником режима лечения.

Фиксируется напротив строки «Отметка о нарушении режима», если соответствующее нарушение имело место. Например, код 24 показывает, что заболевший сотрудник не явился в назначенное время на прием к доктору.

Указываются напротив строки «Иное». Могут отражать иную значимую информацию о состоянии здоровья работника. Например, если это код 31, он будет обозначать, что сотрудник не вылечился и уходит на новый больничный.

6. Код, отражающий условия исчисления компенсации по больничному листу.

Фиксируется в строке «Условия начисления». Например, если человек уже уволился из фирмы, но заболел в течение 30 дней после увольнения, проставляется код 47. При необходимости в соответствующей строке может быть указано несколько кодов.

В числе иных значимых элементов документа, по которому рассчитывается компенсация по временной нетрудоспособности, — код подчиненности в больничном листе. Он, в отличие от кодов, рассмотренных выше, не унифицирован и устанавливается в зависимости от региона регистрации фирмы в ФСС. Узнать данный код можно из уведомления о регистрации работодателя в данном ведомстве или обратившись туда.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя (коды 01, 02, 04)

На что влияет фиксация в листке нетрудоспособности тех или иных кодов на практике? Что значит код больничного 01 или 02?

Изучим данные вопросы в контексте возможных правовых последствий указания тех или иных кодов в листке нетрудоспособности для работодателя.

Прежде всего, значение может иметь то, какая конкретно причина заболевания работника отражена в больничном (код «Причина нетрудоспособности»):

  • Один из самых общераспространенных кодов заболевания в больничном листе — 01. Он отражает тот факт, что сотрудник подхватил распространенную болезнь, например ОРВИ. Если в больничном стоит данный код, работодатель исчисляет компенсацию больничного в обычном порядке, установленном в п. 1 ст. 14 закона № 255-ФЗ.
  • В свою очередь, что значит код больничного 02? То, что сотрудник получил травму, не связанную с производством. Наличие в больничном кода 02 предполагает появление у работодателя того же обязательства — по исчислению величины компенсации по общим правилам (в частности, с учетом стажа работника).
  • Факт получения травмы на производстве отражается в больничном листе посредством кода 04. В этом случае предприятие должно выплатить сотруднику компенсацию по больничному в размере 100% от его среднего заработка (п. 1 ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом принципиальное отличие обязанностей работодателя по сравнению с тем, когда указана в больничном листе причина нетрудоспособности 01 и величина компенсации зависит от стажа.

В числе иных обязанностей работодателя при производственной травме работника — расследование инцидента в соответствии с требованиями ТК РФ, а также принятыми в локальных документах правилами. Собственно, наличие кода 04 в больничном работника не должно быть для работодателя неожиданностью, поскольку маловероятно, что он будет не в курсе случившегося (и не предпримет мер, предписываемых положениями ст. 228–231 ТК РФ еще до возвращения работника с больничного).

Но если фирме действительно по каким-то причинам не было известно, что сотрудник пострадал в результате инцидента на производстве, это снимает с работодателя ответственность за его расследование, если только сотрудник не обратится с заявлением о его проведении (ст. 229.1 ТК РФ).

Больше о правилах исчисления компенсации больничного листа в тех или иных случаях вы узнаете из подборки материалов этой рубрики.

Код 11 в больничном: обязанности работодателя

Иные обязанности могут возникать у работодателя, если код заболевания в больничном листе 11. Он отражает тот факт, что сотрудник перенес заболевание, указанное в п. 1 перечня социально значимых, утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.2003 № 715, — туберкулез.

В этом случае длительность лечения может составить до 12 месяцев (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323-ФЗ), и работодателю нужно быть готовым его компенсировать. Максимальная длительность лечения в общем случае — 10 месяцев (п. 13 порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).

Кроме того, если сотрудник вместе с больничным листом принесет медицинское предписание, по которому его нужно будет перевести на другую должность по состоянию здоровья, работодатель будет обязан такую должность предоставить либо отстранить сотрудника от работы с выплатой ему пособия по временной нетрудоспособности (ст. 73 ТК РФ, п. 3 ст. 14 закона «О предупреждении распространения туберкулеза» от 18.06.2001 № 77-ФЗ).

Что означают коды нарушения режима (23, 24)

Знать, что значит код 01 в больничном листе, недостаточно. Необходимо еще проверить, не выявлены ли лечебным учреждением иные обстоятельства, характеризующие состояние здоровья работника. Какие, например?

Так, общераспространенный код больничного 01 может быть дополнен кодом, который дает работодателю основание для снижения суммы компенсации по больничному. Это могут быть коды, отражающие (п. 1 ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

  • несоблюдение предписанного режима лечения (код 23 в строке «Отметка о нарушении режима»),
  • неявку на врачебный осмотр вовремя (код 24 в строке «Отметка о нарушении режима»),
  • заболевание вследствие опьянения (код 021 в строке «Доп. код»).

Компенсация по больничному в этом случае снижается до уровня минимального размера оплаты труда за месяц:

  • с момента нарушения по кодам 23 и 24,
  • за весь период болезни по коду 021.

Таким образом, расшифровка кода болезни в больничном листе 01, 02, 04 обязательно должна производиться с учетом возможного наличия в документе 3 рассмотренных кодов. Их присутствие прямо влияет на величину обязательств фирмы по компенсации больничного листа.

Строка «Иное» (на примере кода 31)

В ряде случаев наряду с кодами болезней в больничных листах фиксируются сведения по строке «Иное». Например, код 31, отражающий тот факт, что сотрудник не успел вылечиться и не может выйти на работу (следствием может быть открытие еще одного листка нетрудоспособности).

Факт получения работодателем данного листка с кодом 31 обязывает его выплатить компенсацию по нему, рассчитанную в установленном порядке, несмотря на то, что сотрудник еще не вышел на работу. Больничный лист с кодом 31 так или иначе считается закрытым. Общее количество листов при этом значения не имеет: работодатель обязан оплачивать каждый, который приносится сотрудником.

Таковы особенности расшифровки больничного листа в случаях, если заболел сам сотрудник. Но возможны ситуации, при которых болеет не он, а его родственник. В этом случае в листке нетрудоспособности проставляется особый код — 09. Изучим, какие правовые последствия его наличие в больничном может формировать для работодателя.

Что означает код 09 в больничном листе: правовые последствия для работодателя

Если в больничном работника проставлен код 09, это значит, что он отсутствовал на работе по причине ухода за ребенком, который заболел. Указание данного кода в документе предполагает оплату больничного в размере, определяемом в общем порядке, как если бы стоял в больничном листе код 01 или 02. Что касается количества оплачиваемых дней нахождения работника на больничном, оно устанавливается с учетом отдельных положений законодательства.

Длительность оплачиваемого больничного для сотрудника, который отлучался от работы для ухода за ребенком, составляет (ст. 6 закона № 255-ФЗ):

1. Если ребенок младше 7 лет:

  • 90 дней в году в случае, если болезнь ребенка отражена в перечне, утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н,
  • 60 дней в остальных случаях.

2. Если ребенку от 7 до 15 лет — до 45 дней в году по всем случаям болезни (не более 15 дней по каждому отдельному случаю).

3. Если ребенку до 18 лет:

  • до 120 дней, если родитель осуществляет уход за ребенком с ограниченными возможностями,
  • без ограничений, если родитель ухаживает за ребенком, имеющим ВИЧ,
  • без ограничений, если родитель ухаживает за ребенком, пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.

Данные правила одинаковы для работников вне зависимости от того, кем им приходится ребенок — сыном или дочерью, внуком или внучкой.

ВАЖНО! Указанные временные ограничения касаются именно оплаты больничного, а не длительности пребывания на нем. Подробнее см. здесь.

Применение нового больничного (по приказу Минздравсоцразвития России № 347н): нюансы

Полезно будет рассмотреть ряд прочих нюансов, характеризующих применение работодателями больничных листов нового образца (конечно, относительно нового — они были утверждены в 2011 году, но тем не менее у них есть специфика, на которую следует обратить внимание).

Прежде всего, существует ряд формальных требований к заполнению листка нетрудоспособности. Так:

  • он должен заполняться чернилами, гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, но не шариковой,
  • недопустим выход символов за границы ячеек документа,
  • записи символов в документ должны вестись начиная с самой первой ячейки.

Больничный должен заверяться печатью, которая не попадает на те или иные ячейки документа. Тот факт, что, к примеру, проставлен в больничном листе код 02, а не какой-либо другой, должен быть очевиден для проверяющего. При этом проверка может осуществляться с помощью сканера, который не сможет распознать код в случае наслоения печати на информационное поле больничного.

Печать медучреждения должна быть четкой — так, чтобы читалось его наименование (которое должно при этом совпадать с указанным в документе).

Если в больничном листе есть ошибки или он заполнен некорректно, работодателю необходимо попросить работника принести дубликат документа, заполненный с учетом всех требований (их полный перечень приведен в приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Больничный лист — документ, на основании которого работодатель определяет, во-первых, величину компенсации по временной нетрудоспособности работника, а во-вторых, длительность оплачиваемого больничного. Для этого осуществляется расшифровка различных кодов, фиксируемых в листке нетрудоспособности. В процессе применения больничного работодателю нужно учитывать их корреляцию.

Больше об особенностях применения больничных листов работодателями вы узнаете из статей:

Расшифровка диагнозов заболеваний по коду

Чтобы предельно упростить заполнение больничного листа и оптимизировать процесс дальнейшего оформления бюллетеня, врачи применяют шифры медицинских диагнозов по МКБ. Обычный человек, который ранее не сталкивался с кодировкой, не понимает, что записано в листке нетрудоспособности. Запоминать все шифры в таких ситуациях нерационально. Чтобы быстро разобраться в вопросе, не стоит забивать голову ненужными знаниями. Для этого достаточно знать, где искать нужную информацию.

Сориентироваться в «засекреченных» сведениях помогут цифровые коды диагнозов медицинских заболеваний по МКБ 10 с расшифровкой, которые не изменились и в 2017 году, и соответствуют международной классификации. Этот материал содержит достоверную и актуальную на текущий момент информацию о значении данных, содержащихся в больничных листах, а также о нормах, регулирующих внесение сведений в документы.

Что это такое?

В соответствии с требованиями ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, предоставление выплаты за период временной нетрудоспособности осуществляется на основании больничного листа. Требования заполнения документа закреплены в приказе Минсоцразвития России № 624н от 29 июня 2011 года, форма документа утверждена приказом Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года. В бланке должна присутствовать обязательная информация, в перечень которой входят:

  • даты предоставления документов,
  • название учреждения, в котором осуществляется оформление листка, и адрес расположения организации,
  • сведения о гражданине, получающего листок временной нетрудоспособности,
  • информация о фирме, в которой человек выполняет трудовую деятельность,
  • сведения о враче, заполнившем документ,
  • момент начала осуществления трудовой деятельности.

Готовые документы предоставляет врач. В дополнение к основным сведениям в больничном листе должен быть проставлен код заболевания. Он указывается в строке «причина». Таблица кодов диагнозов заболеваний в больничном листе в России и их расшифровка закреплена в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

Код представляет собой цифровое обозначение причины возникновения временной нетрудоспособности. Внесение информации при помощи этого способа позволяет достигнуть следующих целей:

  • сэкономить место в документе,
  • упростить функционирование кадровой службы организации,
  • упростить взаимодействие между разными медицинскими учреждениями.

Когда используются медицинские шифры диагнозов заболеваний, указанную в документе информацию сможет понять даже врач иностранной клиники.

Современная классификация

Если человека интересует классификатор кодов заболеваний, стоит обратиться к приказу Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года. Наборы цифр, содержащиеся в нормативно-правовом акте, условно можно разделить на несколько категорий:

  1. Причины возникновения временной нетрудоспособности. В Приказе Минсоцразвития их предусмотрено 15. Шифры, входящие в эту категорию, представляют собой двузначную комбинацию цифр, которая представляется в одноимённой ячейке, находящейся напротив строки причины нетрудоспособности. В листок нетрудоспособности разрешается вносить корректировки. Если данные потребуется поменять, новый набор цифр проставляется в ячейке «код изм». Она расположена рядом с первоначальной графой.
  2. Дополнительные данные. В ряде ситуаций их представление может потребоваться рядом с основным набором цифр. Информацию необходимо писать, если человек заболел в результате опьянения, проходит лечение в санатории, берет дополнительный декретный отпуск, лечится в организации, которая входит в категорию научно-исследовательских учреждений.
  3. Отражающие родственную связь. Числовые обозначения, входящие в эту категорию, вписываются над одноименной строкой, если человек не может продолжить трудовую деятельность из-за необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
  4. Нарушение режима лечения. Данные вносятся напротив одноименной строки, если подобное происшествие имело место быть.
  5. Прочие коды. Комбинация цифр, входящих в эту категорию, фиксируется напротив строки «Иное». С ее помощью врач может зафиксировать значимые сведения о состоянии здоровья гражданина.
  6. Отражающие особенности начисления выплаты по больничному листу. Сведения вносятся в графу «условия начисления».

Отдельно от остальных существует код подчиненности. Он не унифицирован.

Что означает код причины нетрудоспособности 01 в больничном листе – расшифровка

Чаще других в документы о временной нетрудоспособности проставляется код 01. Он подтверждает тот факт, что человек не может в течение определенного периода выполнять свои профессиональные обязанности по причине заболевания. Расшифровка кода болезни 01 в больничном листе только частично раскрывает нужную информацию.

Этот код скрывает под собой классические болезни, которые обычно не угрожают здоровью гражданина. Если в документе присутствует обозначение 01, работодатель будет осуществлять начисление выплаты в обычном режиме, руководствуясь положениями пункта 1 статьи 14 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.

Что означает код причины нетрудоспособности 02 в больничном листе – расшифровка

Разобравшись, что значит код 02 в больничном листке, работодатель должен начислить выплату на общих основаниях.

Ведь этот шифр означает, что человек получил не связанную с производством травму.

Если документ содержит код 04

Если травма произошла на производстве, в документе будет проставлен код 04. В этой ситуации особенности предоставления выплаты меняются. Ее размер регламентирует статья 9 ФЗ № 125 от 24 июля 1998 года. В нормативно-правовом акте говорится:

«Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«.

Это значит, что компания обязана предоставить гражданину выплату в размере 100% от его среднего заработка.

Что означает код причины нетрудоспособности 11 – расшифровка

Если в листке временной нетрудоспособности присутствует код 11, это свидетельствует о том, что человек перенес болезнь, входящую в перечень социально значимых заболеваний – туберкулез. Лечение в этом случае существенно продлевается. Его период регламентирован положениями приказа № 323 от 21 ноября 2011 года. В пункте 4 нормативно-правового акта говорится:

«При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу».

Работодатель должен быть готов компенсировать весь период прохождения сотрудником лечения. В ряде ситуаций гражданин может привести медицинское предписание о переводе на другую должность в соответствии с состоянием здоровья. Компания будет обязана предоставить гражданину новое место осуществления трудовой деятельности или отстранить человека от выполнения профессиональных обязанностей. В этой ситуации работнику должно быть предоставлено пособие по временной нетрудоспособности. Такое правило закреплено в статье 73 ТК РФ и ФЗ № 77 от 18 июня 2001 года.

Нарушения режима

Недостаточно знать, что означает код 2 в больничном листе. Этот шифр может быть дополнен другими цифровыми обозначениями, позволяющими работодателю снизить размер выплаты. В соответствии с положениями приказа Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года, в строке “отметка о нарушении режима”, могут присутствовать следующие коды:

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача,
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу,
  • 25 — выход на работу без выписки,
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы,
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы,
  • 28 — другие нарушения.

Что в больничном листе означает код «иное 31»?

С помощью числовых обозначений, входящих в раздел «иное», врач может донести до работодателя дополнительные сведения о состоянии здоровья человека. Так, если в графе присутствует код 31, это значит, что человек не успел вылечиться и не может продолжить осуществление трудовой деятельности. Результатом присутствия такой информации в документе может стать открытие дополнительного больничного листа.

Получив документ, содержащий числовое обозначение 31, работодатель обязан предоставить компенсацию в установленном порядке независимости от того, что человек еще не вышел на работу. Больничный лист, в котором присутствует этот код, считается закрытым. При этом закон не фиксирует общее количество листков временной нетрудоспособности. Работодатель обязан оплатить каждый документ, который принесет сотрудник. Уклониться от этой обязанности не удастся.

Другие коды

Существуют и другие коды, нередко встречающиеся в документах. Работник может обнаружить в больничном листе следующие комбинации цифр:

  1. 05 — указывается в бюллетене в случае получения отпуска по беременности и родам.
  2. 09 — причиной временной нетрудоспособности стала потребность в уходе за заболевшим членом семьи.
  3. 10 — больничный лист был выдан из-за наличия проблемы со здоровьем, не входящей в иные классификации. Например, код может быть проставлен, если человек не смог выполнять профессиональные обязанности в связи с отравлением.
  4. 20 — документ открыт в результате предоставления дополнительного отпуска по беременности или родам.
  5. 32 — комбинация цифр проставляется, если установлена инвалидность.
  6. 36 — человек пришел на прием к врачу трудоспособным.
  7. 42 — число проставляется в графе «родственная связь». Оно указывает на то, что работник осуществлял уход за родственником, который не является ребенком гражданина.

Разобравшись в значениях числового шифра, человек сможет заранее выяснить, будет ли предоставлена компенсация в полном размере, или стоит ожидать снижения размера выплаты.

1. Вопрос. Как применять пункт 6 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок) в случае, если листок нетрудоспособности открыт в стационаре и согласно п.19 продлен до десяти календарных дней нетрудоспособному пациенту амбулаторно?

Ответ: В соответствии с пунктом 6 Порядка, листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию, новый листок нетрудоспособности (продолжение) выдается медицинской организацией, в которую направлен гражданин, за исключением случаев, упомянутых в пунктах 25, 31-33 установленного Порядка.

В случае, когда после стационарного лечения гражданин, оставаясь нетрудоспособным, направляется для продолжения лечения в поликлинику по месту жительства, и на день явки в поликлинику продолжает оставаться нетрудоспособным, поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, в строке «иное» указывает код 31, и выдает новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением листка нетрудоспособности, выданного стационаром. В случае, если нетрудоспособный на день выписки из стационара гражданин является в поликлинику трудоспособным, то поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, заполняет строку «Приступить к работе» и выписывает работника к труду.

2. Вопрос. Производиться ли выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком застрахованному лицу в выходные дни, нерабочие праздничные дни?

Ответ: Согласно пункту 41 Порядка при заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.

В соответствии с частью 8 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, в связи с этим из периода, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы, исключены выходные дни, нерабочие праздничные дни. Таким образом, в случае заболевания ребенка в выходной, нерабочий праздничный день листок нетрудоспособности по уходу за ним выдается в общем порядке именно с того дня, когда ребенок был осмотрен врачом.

3. Вопрос. Должны ли приниматься к оплате листки нетрудоспособности, если в листках нетрудоспособности указаны знака номера, кавычки в строке «наименование медицинской организации», «наименование организации».

Ответ: Указание в наименованиях организаций (обособленных подразделений) кавычек, точек, запятых, тире, номер не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

4. Вопрос. Будет ли выдан листок нетрудоспособности студенту, если он заболел во время практики?

Ответ: В случае заболевания (травмы, отравления) учащимся образовательных учреждений начального, среднего, высшего, профессионального образования для освобождения от учебы выдается справка. Однако в случае, если учащийся (студент) заболел во время проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а так же в случае выполнения им работы по трудовому договору, листок нетрудоспособности ему выдается на общих основаниях.

5. Вопрос. Если в листке нетрудоспособности есть сгибы, заломы, помятость, то он должен быть заменен на новый листок?

Ответ: Если при заполнении листка нетрудоспособности соблюден порядок заполнения, нет никаких ошибок в заполненных строках и графах, но листок имеет сгибы (заломы), то основания не принимать такой листок нетрудоспособности к оплате, отсутствуют.

6. Вопрос. На больничном листке вместо печати «Для листков нетрудоспособности» стоит печать «Для больничных листков» следует ли его заменять?

Ответ: Некоторые медучреждения продолжают использовать печать «Для больничных листков», поскольку ни в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №514 (далее – Приказ №514), определявшем Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности действовавшем до 22.07.11г. ни в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н (далее – Приказ №624н), утвердившем новый Порядок выдачи листков нетрудоспособности, нет запрета на использование печати «Для больничных листков».

7. Вопрос. Если в листке нетрудоспособности нового образца допущена ошибка, как будут вноситься изменения?

Ответ: Если допущена ошибка при заполнении бланка листка нетрудоспособности в медицинском учреждении, то в этом случае листок нетрудоспособности считается испорченным и взамен него выдается новый листок.

Если же ошибка допущена в разделе «заполняется работодателем», то ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

8. Вопрос. Какой порядок получения листка нетрудоспособности по беременности и родам в случае, когда право на отпуск по беременности и родам наступил в период пребывания женщины за границей?

Ответ. В соответствии с пунктом 7 Порядка, документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализованного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации, могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца. Данная норма применяется и к случаям наступления права на отпуск по беременности и родам в период пребывания за границей.

Так, согласно пункту 46 Порядка Приказа №624н, выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней .

В случае если срок беременности 30 недель наступил в период пребывания застрахованной женщины за границей (например, во время ежегодного оплачиваемого отпуска) и ей был выдан документ, подтверждающий наступление указанного срока, данный документ после легализованного перевода по решению врачебной комиссии медицинской организации может быть заменен на листок нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.

9. Вопрос. Если в графе «освобождение от работы» занята только одна

строчка, на двух остальных ставить прочерк —- Z , как раньше, или

Ответ. Прочерки и Z в пустых строках ставить не нужно. Оставить пустыми.

10. Вопрос. Если при заполнении листка нетрудоспособности имеется соприкосновение с границами ячеек информационного поля, подлежит ли такой листок нетрудоспособности замене на новый?

Ответ.Нет, не подлежит на время переходного периода до момента полного перехода на компьютерную обработку листков нетрудоспособности.

11. Вопрос. Если в листке нетрудоспособности имеются лишние пропуски в ячейках? Например, пробелы при написании названий медицинского учреждения и самой организации, а также инициалов врача не через одну, а две ячейки.

Ответ. Пробелы между словами в строках листка нетрудоспособности обязательны.

Названия кодов

Всего в больничном листе имеется 5 типов закодированной информации. Поля для кодов отмечены красным цветом на иллюстрации бланка документа.

Медицинское учреждение вносит следующие зашифрованные сведения:

Причина нетрудоспособности — поле заполняется в обязательном порядке.

Родственная связь — эта графа заполняется в том случае, если работник берет листок нетрудоспособности (ЛН) по уходу за больным родственником.

Отметки о нарушении режима — коды этой категории могут намного снизить выплаты по больничному листу.

Иное — кодировка в этом поле отражает причины продолжения или закрытия ЛН.

Работодатель кодирует в больничном листе графу «Условия исчисления». В ней проставляется информация о льготах или причинах для уменьшения выплат заболевшему сотруднику. Бухгалтерия на основании зашифрованных данных рассчитывает размер положенной компенсации. Контроль оплаты листка нетрудоспособности осуществляет Фонд социального страхования (ФСС) – он может не оплатить бюллетень при наличии в нем ошибок.

Графа «Иное»

Кодировка графы «Иное» отражает изменение состояния пациента во время пребывания на больничном листе:

код 31 означает, что работник нуждается в новом больничном листе, причем, предыдущий закрывается и подлежит оплате,

символ 32 связан с признанием инвалидности – увеличивается период оплаты по больничному листу,

код 34 означает закрытие бюллетеня в связи со смертью больного,

код 36 свидетельствует о восстановлении трудоспособности, на этом основании ЛН закрывается и сотрудник может приступить к работе.

Расшифровка всех кодов дается на обороте документа и доступна владельцу листка нетрудоспособности, желающему проконтролировать правильность его заполнения.

Смотрите видео: МОЖНО ЛИ ВСТАТЬ НА БИРЖУ ТРУДА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ — Адвокатское бюро Ольги Котик

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справедливость и право
Добавить комментарий